導入事例

「当時使っていた電子カルテは外来診療中心の電子カルテでしたから、訪問診療で使うには問題がいくつもありました」

在宅医療で使いやすい電子カルテがほしいと思っていた「みらい在宅クリニック」の沖田院長。NTTプレシジョンメディシンより在宅医療向けの電子カルテ開発の協力依頼を受け、連携をすすめていた「ゆう在宅クリニック」と共に、クリニック間で情報を共有できる電子カルテの開発にとりかかりました。

当時、従来の外来中心の電子カルテに関して、沖田院長は、特に3つの点の問題を感じていたそうです。

1点目は、複数人での適切な同時利用ができないことでした。他の人が書き換えたことを知らずに上書きを重ねてしまい、カルテがめちゃくちゃになることもしばしば。当時、他のクリニックとの連携を行うためにカルテを共有する必要があったので、特にこの点を大きな問題と感じていました。

2点目は、個人情報を持ち歩くことによるセキュリティ面の問題でした。訪問診療の場合、患者さんのお宅に伺う際、パソコンなどに電子カルテを入れて歩くことになります。万が一、そのパソコンを紛失したら大変です。

3点目は、ネット接続が不安定で、必要なときに使えない場合があることでした。ネット環境が整っているとは限らない患者宅などでの使用において、それは度々問題となっていました。

モバカルネットの開発にあたり、沖田院長は実際に在宅医療を行っていく際に、電子カルテに「これだけはほしい」あるいは「あったら大幅に楽になる」という機能をあげていきました。5ケ月ほどである程度の形までできあがったとき、沖田院長は、待ち切れなくなり、「完璧でなくてもいいから……」と導入を依頼したそうです。

従来の電子カルテからのデータ移行は、NTTプレシジョンメディシン側で行い、すんなり移行が完了、クリニック側にはなんの苦労もなかったといいます。

それぞれの機能の管理画面もシンプルで使いやすいので、各スタッフにとっても、システムの乗り換えに苦労はなかったとのことです。

NTT系列の会社と言うことで、ネット環境の安定性やセキュリティ面も万全で、沖田院長が従来の電子カルテに感じていた2点の問題点は早々に解消されました。そのため、モバカルネットにあたり、取り入れたかった機能などは、複数人による同時利用でした。モバカルネットは、医師も看護師も事務の人も同時に利用することができます。その結果、電子カルテを通じて、事務の人がリアルタイムで医師の状況を把握できるようになりました。たとえば前の患者宅で時間がかかってしまっている場合など、事務の人がいち早く次の患者宅に遅刻の連絡をすることなどもできます。